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言語治療中常見的失語症,有哪些類型?症狀有何差異?

言語治療中常見的失語症,指的是患者本身意識、精神、發音和構音器官等機能正常,但卻喪失言語能力。由於腦部因病或外傷受損,使其對言語運用和理解方面出現缺乏,甚致喪失相關的能力。事實上,失語症是腦中風患者的常見併發症,主要是中風後大腦語言中樞或與此相關的區域受損,導致出現相應的語言功能障礙。

 

病人中風後出現失語症,症狀為何各不相同?如何判斷失語症程度?

有關這些問題,請留意本文和下篇文章。

 

 

如何判斷失語症程度?

醫療人員為患者進行相關的檢查和測試,然後按失語症程度劃分為0-5級,0級是最嚴重,患者已不能說出有意義的言語,或已不能理解別人說話的內容。5級則是最輕,患者自身感覺說話不如從前,但沒有明顯症狀,別人也察覺不到。

 

 

失語症有哪些類型?症狀有何差異?

病人失語症狀各不相同,原因是失語症分為不同類型,包括Broca失語、Wernicke失語、傳導性失語、命名性失語、經皮質性失語及完全性失語。患者整體表現為說話表達困難、理解不全、難複述別人的說話、講話流暢度下降、無法組織句法及文法,正常社交活動困難、日常生活大受影響。

 

Broca失語(運動性失語)

以法國醫生Paul Broca命名,屬運動性失語症。Broca失語患者說話十分緩慢費力,自發性說話不流暢,說話明顯減少。還有說話模式斷斷續續不連貫,說話沒語法,發音含糊不清。能夠理解別人說話內容,但複述或表達就有困難。他們在表達上出現的困難遠較理解上遇到的困難,輕者出現漏字現象,嚴重者只能簡單說"是"或"不是",甚至完全喪失口語能力。有的患者連文字書寫功能也受損。

 

Wernicke失語(感覺性失語)

以Carl Wernicke醫生命名,Wernicke失語症患者能流暢地說話,說話量多,說話節奏和速度正常,發音清晰。但說話內容卻缺乏有意義詞語,不知自己在說什麼,言語雜亂無章,不能與人溝通,別人也聽不懂。跟Broca失語患者相反,他們雖說話流暢,但對理解別人的說話內容就很差,變成問非所答或答非所問。此類患者複述說話的能力有嚴重障礙,閱讀能力和聽寫能力同樣表現得較差,在大部分情況下,患者的書寫技能都能保存,只是他不理解自己寫的究竟是什麼意思。

 

傳導性失語症

患者說話流利但言語表達混亂,常常重複一些無關緊要的字詞和無意義的短語。聽力和理解力明顯減退,對有語法結構的詞句理解較為困難,亦難以執行複雜指令。他們雖聽得懂別人的說話,但要求他複述時就難以準確地複述出來,他們在閱讀理解和書寫方面同樣遇上困難。

 

 

下篇文章我們會談談其他類型的失語症,如何制定言語治療訓練,還有康復成效。

 

 

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