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言語治療如何協助失語症病人恢復說話能力?它的成效如何?

上文我們談及Broca失語(運動性失語),Wernicke失語(感覺性失語),傳導性失語症,今次再說說另外3類失語症的情況及言語治療方案, 也探討言語治療失語症的成效如何。

 

命名性失語症

命名性失語又叫遺忘性失語症,特徵主要是不能命名,即是病人忘記物品的名稱,會用很多說話去描述物品的外型或功能來代替物品的名稱。這類患者語言流暢度有時流利,有時口吃,但整體表達欠佳。他們不是說不出,而是想不起要說什麼,所以談話顯得吃力。由於找詞困難導致談話過程經常停頓,或用描述性語言代替物品名稱,以至語句冗長不達意。若要求他複述說話或短語卻表現正常。他們閱讀理解和書寫能力大致正常。

 

皮質性失語症

皮質性失語症是腦血管疾病的常見的併發症,患者部分語言困難,但複述及朗讀通常較正常,但流暢度差。說話時常混雜錯語,詞不達意,讓聽者摸不著頭腦。有時由於找詞困難導致說話斷斷續續,但整體來而言說話不太費力,發音和語調也正常。至於閱讀理解方面常伴有嚴重的失讀,不能朗讀或常以錯語朗讀。書寫能力下降,尤其在聽寫和自發性書寫方面特別困難。

 

完全性失語症

顧名思義完全性失語是全方位聽、說、讀、寫功能全部受到影響,是失語症類型中最嚴重一種,患者的理解力和語言能力嚴重喪失,聽力下降,身體一側可能出現麻痹。完全性失語患者的口語僅限於單音單詞,閱讀理解和書寫能力幾乎無法做到。

 

 

如何為失語症患者制定言語治療方案?

言語治療需要針對個別的病人,制定合適的綜合訓練,循序漸進,務求改善失語症病人的說話能力。除了病人,病人的家屬積極參與能增強病人康復決心。訓練時讓病人置身一個舒適、安靜的環境,治療師示範正確動作,耐心指導患者的口型和每個發音動作。

 

治療訓練基礎是一般的患者注重口語表達及理解訓練;重度患者重視讀寫訓練;有多種語言障礙的患者,則要區別輕重緩急,分別治療,例如部份患者有失語症,同時有構音障礙,就要先著重構音功能和發音方面的治療。

 

 

失語症病人能夠恢復說話能力嗎?

視乎患者腦部受損的部位、範圍及疾病類型。對於完全性失語症病人來說,要完全恢復是不可能的。至於命名性失語症、傳導性失言症及經皮質性失語症的病人,經過治療訓練後,大多數能恢復過來。而運動性失語症及感覺性失語症患者則個別發展,有的病人可以恢復說話功能,有的卻未如理想。

 

 

下篇文章我們會談談10個針對失語症患者的言語治療步驟,敬請留意。

 

 

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