在毫無先兆下突然大量流鼻血，該如何預防和治療流鼻血？

“一天的中午，我突然大量流鼻血，這是我從未試過的情況。即使我併命將頭抬起，鼻血仍不斷流出，由於血量太多，我的上衣和裙子都滲透了鮮血，身傍的丈夫和朋友都手足無措，就這樣我被送進醫院去。” – 小燕自述

上文我們提過流鼻血的4個常見原因，除了鼻問題引發流鼻血，患者身體若有其他疾病也可能出現流鼻血症狀，例如血小板數量低或患有肝病，凝血功能就障礙；病人若正服用薄血丸，流鼻血的情況也較高；高血壓人士，有的病人不知自己患有高血壓，在毫無先兆下，突然大量流鼻血，上述的小燕正是這情況，她被送入院後，醫生發現她的血壓異常地高，這是導致她大量流鼻血的原因。

流鼻血急救法

突然流鼻血，很多人都像小燕一樣嚇至手忙腳亂，很自然會抬高頭，希望制止鼻血流出，但這是錯誤的做法，可能會使血液倒流入氣管，造成呼吸困難。流鼻血時可先使用下列的急救方法止血，然後再針對病因從根本上治療病根。

• 坐正，頭微前傾，用拇指和食指捏住鼻翼兩側，持續壓緊5-7分鐘。
• 保持冷靜，暫以口慢慢呼吸。
• 如果口裏有血，要吐出來，避免血腥味引起嘔吐。
• 在額頭敷冰袋，也可口裡含冰粒，務求令臉部血管收縮，加快止血。
• 超過15分鐘仍未能止血，要立即求醫。

如何預防和治療流鼻血？

針對反覆性流鼻血的病人，醫生一般會先用藥物舒緩鼻敏症狀，改善鼻黏膜發炎，病人若按下列步驟配合治療但仍未達效果，就可能要考慮手術治療了。

• 乾燥天氣時要多飲清水，室內開加濕機，或在鼻腔內塗點滋潤藥膏，減低鼻腔內水份蒸發，舒緩鼻腔乾固不適。
• 處理鼻敏引發的流鼻血，應避免接觸致敏源，每天以生理鹽水沖洗鼻腔，減鼻腔積存致敏物。強化體能對減輕鼻敏也大有幫助。
• 使用醫生處方的藥物減輕症狀，病人聽到類固醇就很抗拒，但含有類固醇的鼻噴劑能有效舒緩鼻敏感症狀，對大部分人而言相當安全，但有少數患者使用後，會出現鼻黏膜破損、流鼻血等副作用，若有此情況，應告知醫生。
• 對鼻黏膜薄及經常流鼻血的病人，醫生會用儀器以低電流電灼鼻腔內的微絲血管，令血管封閉，減少出血機會。若情況嚴重，可採用鼻內動脈或頸動脈結紮手術來減少鼻腔供血。
• 鼻中隔彎曲可透過鼻中隔矯正手術來糾正問題。
• 鼻腫瘤導致的流鼻血，可採用微創方式切除鼻腔內的血管瘤。

資料來源: 香港耳鼻喉專科，他們提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務、聽力及言語治療。如需協助請即聯絡他們作一次詳細檢查。電話: 3100 0555

耳鼻喉健康系列文章:

• 甲狀舌管囊腫及瘻管 — 有哪些症狀及治療方法？
• 頭頸部腫瘤 — 甲狀舌管囊腫及瘻管
• 解決聽力問題，助聽器和人工耳蝸那樣比較好？兩者運作上有何分別？
• 新式助聽器如何改善患者聽力？
• 助聽器為什麼需要驗配？不經驗配自行購買助聽器有什麼風險？
• 什麼會導致助聽器容易損壞？如何保養和使用助聽器？
• 驗配助聽器前有什麼要留意？如何渡過助聽器配戴適應期？
• 驗配助聽器有何步驟？助聽器有什麼種類？
• 助聽器如何幫助弱聽人士聽到聲音？要如何選擇助聽器？
• 助聽器能改善耳鳴症狀嗎？
• 助聽器能幫助小耳症兒童恢復聽力嗎？
• 什麼人仕適合使用言語治療服務？
• 言語治療對病人復康有何作用？
• 言語治療對學齡兒童為何重要？如何判斷兒女是否需要接受言語治療？
• 究竟哮喘病人可以做運動嗎？哮喘病人做運動需注意什麼？
• 耳朵為何會濕疹？濕疹入耳會影響聽力嗎？
• 耳朵為何會發霉？霉菌入耳會損害聽力嗎？
• 驗配助聽器不訂制耳模可以嗎？耳模有什麼作用？怎樣才算好耳模？
• 聽到聲音卻聽不明，是聽障問題嗎？要驗配助聽器嗎？
• 如何保護聽力之五 – 預防老年性聽力損失