鼻竇炎對患者影響深遠，如何診斷鼻竇炎？鼻竇炎的治療方法有哪些？

如何診斷鼻竇炎？

耳鼻喉醫生會根據患者的病歷，還有病人的臨床症狀，例如鼻腔是否有膿液、息肉、鼻涕倒流等情況。然後再配合內窺鏡檢查，就可以判斷患者是否患上鼻竇炎，病情到什麼情度。

鼻竇檢查主要採用下列1或兩種方法。:

CT電腦斷層掃瞄

這是常用的鼻腔鼻竇檢查方法之一，可詳細地顯示病人的鼻腔、鼻竇、鼻竇黏膜組織或周邊軟組織的病況。。

鼻鏡檢查

醫生預先在病人鼻腔噴麻醉藥，再利用鼻鏡由病人的鼻孔伸入，觀察病人的鼻甲、鼻道、鼻中膈，再深入檢查病人的咽喉和後側鼻孔的情況。檢查會有小許不適，但只要放鬆身體，不過度緊張，檢查很快便可完成。

鼻咽纖維內視鏡

醫生同樣會在病人鼻腔噴麻醉藥，然後再將內視鏡由鼻部伸入，內視鏡是一條纖幼長管，儀器前端裝有攝影機，透過管子一直深入病人鼻咽部位，醫生可透過螢幕，清楚看到病人的鼻咽情況，例如鼻竇開口是否有濃液流出，附近組織是否有病變。

X光檢查

透過X光，可顯示病人的鼻竇區域的發炎情況或異常病變，同時也可以顯示病人的鼻中膈是否彎曲等。

鼻竇炎的治療方法

上文我們說過，鼻竇炎分為急性和慢性，所以在治療上也有分別，急性鼻竇炎的治療主要以消炎為先。醫生處方抗生素、止痛藥、鼻黏膜收縮劑、類固醇等，病人必須按照醫生的指示使用抗生素，急性約10至3個星期。要是藥物治療效果不佳，醫生會在病人鼻腔取小許組織作細菌培植，再視結果對症下藥。當藥物治療無效而病人出現併發症，例如眼睛或腦部併發症，就需要施以手術治療。

至於慢性鼻竇炎的治療方法，可經3方面進行

第一: 處方約3至6個星期抗生素減低或抑制鼻竇內的致病細菌，類固醇鼻噴劑減低鼻黏膜充血情況。病人如有鼻息肉或鼻黏膜腫脹完全阻塞鼻竇開口，令鼻竇分泌物不能流出，就要用以手術治療。

第二: 鼻竇內視鏡手術，利用鼻竇內視鏡切除病變及阻塞鼻竇開口的黏膜或鼻息肉，並將鼻竇的開口擴大，將藏於鼻竇內的帶有細菌的黏液清理，再配合抗生素治理。此手術不會留有疤痕，病人康復也較快。

第三: 經鼻外鼻竇手術，此手術主要針對那些鼻竇內視鏡手術也無法徹底根除的情況，我們知道鼻竇分為上在眼睛下方的頜竇，在眼睛上方的額竇，在兩眼之間的篩竇和在眼睛後方的蝶竇。醫生按照病人鼻竇病變位置施以手術切口，例如如額竇的切口在眉下，篩竇的切口在眼睛和鼻樑之間，上頜竇則可能在鼻外緣或唇下。

資料來源: 香港耳鼻喉專科，他們提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務、聽力及言語治療。如需協助請即聯絡他們作一次詳細檢查。電話: 3100 0555

耳鼻喉健康系列文章:

• 甲狀舌管囊腫及瘻管 — 有哪些症狀及治療方法？
• 頭頸部腫瘤 — 甲狀舌管囊腫及瘻管
• 解決聽力問題，助聽器和人工耳蝸那樣比較好？兩者運作上有何分別？
• 新式助聽器如何改善患者聽力？
• 助聽器為什麼需要驗配？不經驗配自行購買助聽器有什麼風險？
• 什麼會導致助聽器容易損壞？如何保養和使用助聽器？
• 驗配助聽器前有什麼要留意？如何渡過助聽器配戴適應期？
• 驗配助聽器有何步驟？助聽器有什麼種類？
• 助聽器如何幫助弱聽人士聽到聲音？要如何選擇助聽器？
• 助聽器能改善耳鳴症狀嗎？
• 助聽器能幫助小耳症兒童恢復聽力嗎？
• 什麼人仕適合使用言語治療服務？
• 言語治療對病人復康有何作用？
• 言語治療對學齡兒童為何重要？如何判斷兒女是否需要接受言語治療？
• 究竟哮喘病人可以做運動嗎？哮喘病人做運動需注意什麼？
• 耳朵為何會濕疹？濕疹入耳會影響聽力嗎？
• 耳朵為何會發霉？霉菌入耳會損害聽力嗎？
• 驗配助聽器不訂制耳模可以嗎？耳模有什麼作用？怎樣才算好耳模？
• 聽到聲音卻聽不明，是聽障問題嗎？要驗配助聽器嗎？
• 如何保護聽力之五 – 預防老年性聽力損失