如何保護聽力之二 – 中耳保健方法

中耳包括鼓室、咽鼓室、鼓竇及乳突四個部份。咽鼓管也是溝通室與鼻咽腔的唯一通氣管道，一般情況下咽鼓管會閉合，防止鼻咽部的液體倒流入耳內，只有當我們吞咽、打哈欠或用力擤鼻時，或偶爾在咀嚼或打噴嚏時，咽鼓管才會瞬間開放，目的是調節鼓室內的壓力，使之與外界平衡，這時鼻咽部的液體就有機會倒流入耳內。如果細菌或病毒通過咽鼓管進入中耳，就會導致中耳炎，引起耳痛、暫時性聽力下降等併發症。由此可見，預防中耳炎是中耳保健的重要一環，至於如何預防中耳炎，請留意下列做法:

保持口腔、鼻腔衞生

當患上急性上呼吸道感染、慢性鼻炎、鼻竇炎、扁桃腺炎或扁桃腺體肥大等症，要盡快治療，適當運動，增強體質有助預防上呼吸道感染。

注意保持口腔、鼻腔和咽部衞生，尤其是嬰幼兒，因為嬰幼兒的咽鼓管長度只有成人的一半，近乎水平位，較短，管腔較大，峽部相對較寛，鼻咽部的咽口僅呈簡單的裂隙狀，鼻咽若有發炎，炎症容易經咽鼓管入侵嬰幼兒的鼓室而引起急性中耳炎，因此，對於兒童急性上呼吸道感染，一定要及時徹底治療。

正確擤鼻，防分泌物入中耳

正確的擤鼻方法，是用手指先按住一側鼻翼，將另一側鼻腔內的分泌物擤出，之後再用同樣手法擤另一側。若鼻塞和分泌物過多又不易清出，可聞聞蒸氣，軟化鼻腔內的分泌物，再清出。切勿同時揘住兩側鼻翼擤鼻，這樣會將鼻腔內的分泌物逼入中耳引致中耳炎。

防止外耳道的感染進入中耳

當鼓膜發生外傷穿孔時，外耳道內會有血液和血塊出現，這時千萬別用水或滴耳劑去沖洗血液，此時可用消毒棉球塞住外耳道口，防止細菌入侵鼓室，並找耳鼻喉醫生幫你治理，務求及時修補鼓膜，以防繼發感染。

日常生活中預防容易誘發中耳炎的事項

• 在給嬰兒喂奶時，不要在嬰兒哭鬧時喂奶。如果採用母乳喂哺，應把嬰兒抱起來，取半卧位，喂完奶後，讓嬰兒頭部伏在母親肩膀上，輕輕拍打嬰兒後背。如果是用奶瓶喂奶時，應抱起嬰兒如坐位，奶瓶不宜舉得太高，奶嘴也不宜太大，喂奶後不要把嬰兒立即平躺。
• 唇腭裂患者因咽鼓管功能不良，較易患上中耳炎，因此要盡快進行整形手術，減少中耳的併發症。
• 幼童若感染麻疹，猩紅熱或流感等病毒，因身體抵抗力下降，咽鼓管和中耳黏膜的抗感染防衛機制受到抑制，也容易導致中耳感染，此時要多飲水，注意口腔衞生，必要時應請醫生處方口腔消炎劑。
• 乘搭飛機時要反復做張口和吞嚥動作，或者食香口膠，目的是令咽鼓管常開，調節中耳內外氣壓變化，減少氣壓傷及中耳而誘發炎症。如果本身有咽鼓管功能障礙，乘搭飛機前應先咨詢醫生意見。
• 游水或跳水時，也掌握正確姿勢，防止氣壓變化震穿耳膜。而進行潛水運動時也要特別注意，如果感到耳道不適，可用手揘住鼻子，用力向鼻腔內鼓氣，使耳道內氣壓升高以抵消水壓，如感到疼痛難忍，應立即上浮上水。
• 小心頭部外傷，特別是傷及耳部的外傷容易造成鼓膜穿孔，併發聽力受損。

中耳炎是常見的耳疾，處理不好直接影響聽力，若能在日常生活中多加注意，對保護聽覺起重要作用。下篇文章我們會談談內耳的保健方法。如你或家人感到聽力下降，請即聯絡香港聽言專科中心，他們提供耳鼻喉、聽力測試和言語治療服務。電話3100 0555

資料來源：香港聽言專科中心