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頭頸癌系列:口腔癌

口腔癌泛指發生在口腔及相關組識的癌腫瘤,包含,嘴唇、舌頭、口底區、頰黏膜、齒齦、硬顎區、後臼齒三角區等位置的癌症。如果癌細胞出現在舌基部較後位置或出現在扁桃腺及咽喉壁位置,癌細胞就有較可能會擴散至淋巴系統。

 

誘發口腔癌的風險因素

避開下列高風險因素,可保口腔健康,減低患口腔癌的機會:

  • 嚼檳榔、吸煙、喝酒是口腔癌的三大危險因素。因為檳榔、煙草及酒精對口腔軟組織的傷害十分大,除令牙齒變黃及鄰近牙周組織萎縮造成牙周病。另外,也會令口腔黏膜組織改變,例如上皮萎縮、黏膜下膠原纖維堆積、黏膜下組織玻璃化,繼而導致口腔黏膜纖維化。還有,表皮角質層會增生,造成口腔黏膜白斑症。誘發上皮層增生及細胞分化異常,這些都有機會轉化成口腔癌。
  • 長期進食辛辣、刺激、過熱的食物
  • 長期接觸化學物質
  • 口腔衛生不佳
  • 經常劃破舌頭的尖牙,或不適合的假牙
  • 病毒感染,例如HPV病毒都是誘發口腔癌的風險原因

 

口腔癌病變前症狀

口腔疾病轉變成口腔癌之前,口腔組織會有一些轉變,例如口腔內出現不尋常斑塊。透過自我檢查口腔,及早發現問題,有助減低確診口腔癌的機會。自我檢查口腔步驟如下:

  • 對著鏡子,細心檢查面部有否不對稱,是否有硬塊,皮膚顏色有否改變,觸碰有否疼痛。
  • 用手翻開上下嘴唇查看,看看黏膜上有否出現不尋常的顏色與組織。
  • 撐開嘴唇檢查牙齦是否有白斑、紅斑、黑斑或硬塊。
  • 接著查看面臉頰倆側黏膜是否有異樣。
  • 將舌頭上下左右轉動,檢查舌頭的靈活度,接著查看舌頭面、舌根、舌頭兩側,口腔底部,留意有沒有硬塊或異常顏色。
  • 張大嘴巴,頭向後仰,查看上顎及軟顎黏膜有沒有不正常組織出現。
  • 雙手沿著下巴兩側及頸兩側一路輕輕觸壓,查看是否有硬塊。
  • 最後用手輕輕按著喉嚨並作出吞嚥的動作,感受一下吞嚥是否自如。

 

口腔癌常見症狀

  • 口腔黏膜顏色變白、變紅或變深,表面質地變硬、變厚、或潰瘍。
  • 口腔黏膜潰瘍兩星期仍未痊癒,或頸淋巴出現腫塊。
  • 咀嚼、吞嚥、說話出現困難,舌頭一側麻木,耳朵疼痛。
  • 顎骨腫大,臉部歪斜,嘴唇有麻木感,牙齒鬆動。

 

如懷疑患上口腔癌,需要接受什麼檢查,下篇文章再談。

 
資料來源:HKENT SPECIALIST(香港耳鼻喉專科)

 
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