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繁體中文 解決聽力問題，助聽器和人工耳蝸那樣比較好？兩者運作上有何分別？
好多長者都有聽力下降情況，認為這是正常現象，但聽不到或聽不清楚，卻令他們的生活大受影響，甚致令這些長者變得內向孤獨，不願與人溝通往來。但有長者就通過植入人工耳蝸，解決了嚴重的聽力問題，令原來大受聽力影響的生活回復正常。
我們的聽力的確會受年齡漸長而下降，研究顯示一般人由50歲開始退化，50-59歲人士中一成人聽力退化，70歲以上有五成，80歲以上就有近八成人有聽力問題。對於聽障人士，人工耳蝸和驗配助聽器是幫助他們重拾聽力的方法。人工耳蝸早已應用在失聰兒童身上，近年逐漸應用於噪音性聽力受損人士，甚至退化性聽力下降的長者身上。那麼聽力出問題，應該接受人工耳蝸，還是使用助聽器，那樣比較好？兩者運作上有何分別？
助聽器和人工耳蝸那樣比較好？
很難直接比較，重點要視乎病人的聽障實情、承受能力、甚致經濟能力。人工耳蝸手術以微創方法進行，植入儀器的傷口約3-4厘米，手術需時約2-3小時，手術後能聽到30分貝以上的聲音，即細聲的談話聲也能聽到，也能應付日常生活，人工耳蝸的適應期一般是三個月至半年不等。
此手術適合聽力損失超過90分貝、內耳神經正常的人士，如果內耳神經不正常的失聰人士則不能用。植入手術可能出現的風險，包括傷口感染、發炎、流血、面部神經線癱瘓等，若植入的儀器有損壞就需要再做手術更換等。
另外，現時接受手術連人工耳蝸的費用仍要數十萬元，此費用就不是人人也能負擔得來的。助聽器不需植入，無需手術，只要驗配並準確調較就能使用，費用也較人工耳蝸平宜，一般幾千至幾萬即可。
人工耳蝸和助聽器運作上有何分別？
人工耳蝸的運作原理，簡單來說就是在病人的聽覺系統植入儀器，通過電極刺激他的內耳聽覺神經，聽覺神經把收到的聲音信號再傳至大腦產生聽覺，讓病人可以聽到聲音。接受人工耳蝸需接受手術把小型儀器植入耳內，再外戴一個聲音處理器，只有內耳神經正常人士才能進行這個手術。
助聽器則以外置的儀器，將收集到的聲音擴大，讓助聽器佩戴者聽到聲音。現時新式的助聽器，無論是提升聲音的真實感，除噪音、舒適度等都有大幅度的改良。因此，退化性聽力下降或因其他原因造成的聽障的人士，應該及早做聽力測試和驗配助聽器，挽救其餘聽力之餘，也能改善生活質素。
長者若因退化而聽覺轉差，可以先驗配助聽器，如果助聽器無法改善聽力，才考慮使用人工耳蝸。想進一步瞭解助聽器的種類和使用，請即聯絡香港聽言專科中心。電話3100 0555
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對於聽障兒童應否接受人工耳蝸手術，父母常有什麼疑問？
對於聽障兒童應否接受人工耳蝸手術，父母常有很多疑問，今天我們會探討一下:
驗配助聽器與人工耳蝸手術，哪一樣對改善聽力較好？
驗配助聽器與人工耳蝸手術，兩者可謂各善勝長，很難直接比較。簡單來說，人工耳蝸的結構和運作原理較助聽器複雜，它能接收聲音的範圍亦比助聽器廣。人工耳蝸跟助聽器一樣，雖不能治癒聽障兒童已損壞的聽力，但就能利用先進的聽力儀器，配合手術後的聽力和語言訓練，可望使到聽障兒童有更好的聲音接收和語言發展。至於你兒女最適合助聽器或人工耳蝸，必須由專業耳鼻喉醫生及聽力醫生為他們作詳細檢查後才能決定。
人工耳蝸手術的危險如何？
進行人工耳蝸植入手術需時約2-3小時，手術可能引起的併發症與其他的手術相約，包括﹕痳醉的危險(手術需要全身麻醉)、發炎、感染和流血等。另外，還有一些屬於耳朵手術的併發症可能會出現，例如耳朵痳痺或僵硬、面神經痳痺、味覺障礙、頭痛、暈眩及耳鳴等。雖然人工耳蝸內植手術潛在這些風險，但父母亦不用過分憂慮，因在大多數的情況下，症狀會隨著傷口癒合而消失。手術後傷口的癒合通常要1-3星期，這段時間後便可恢復正常活動，而小朋友通常在手術後一天已能活動自如。
人工耳蝸手術之後要做什麼康復訓練？
由於人工耳蝸的內植手術並不能治癒已損壞的聽力，聽力醫生及其專業團隊會根據你兒女的實際需要，制定合適的聽力和言語康復計劃。你和兒女必須積極並持續參與訓練，訓練有助他們盡快適應及學習運用新儀器所提供的聲音刺激，發展其聽力及語言能力，令人工耳蝸達至最佳的效果。有些聽障兒童最終能與健聽兒童一樣以口語作為主要溝通方式，部份更能入讀主流教育。
人工耳蝸如損壞怎麼辦？
很多父母擔心兒女做了人工耳蝸手術，日後人工耳蝸若有損壞，到時該怎樣辦。父母的擔心不無道理，因為任何電子產品都有機會損壞。但亦無須過慮，因為現時的人工耳蝸的耐用性很高，植入耳內的部份基本上是永久性的，損壞的機會率十分低，即使損壞了也能成功更換，至於外置的配件若損壞則可隨時更換。另外，只要教導兒女注意一些簡單事項，例如避免直接碰撞手術的部位，參與集體運動時戴頭盔，游水前把人工耳蝸的外置部份除下。只要留意這幾點，他們是可自由參與活動。
香港聽言專科中心提供耳鼻喉、聽力測試和言語治療服務。若你兒女患上聽力障礙，請即聯絡他們，電話3100 0555
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除了驗配助聽器外，什麼情況需要植入人工耳蝸？
驗配助聽器或植入人工耳蝸都有效改善障兒童的聽力。前文已經討論過驗配助聽器的課題，今次就談談人工耳蝸。
- 究竟人工耳蝸是什麼？
- 什麼情況需要植入人工耳蝸？
- 是否所有聽障小朋友都合適植入人工耳蝸？
- 兒女進行了人工耳蝸後，聽力就能恢復正常嗎？
人工耳蝸是什麼？
人工耳蝸是電子聽力輔助儀器，分為植入和外置兩個部份，植入部份需透過手術植入患者耳蝸內，這部份包括接收與刺激器，還有一條能對聽覺神經提供多頻刺激的電極系列。至於外置部份則包括傳輸線圈、接收聲音的咪(麥克風)、和多頻道言語處理器，處理器會將接收到的聲音轉換成電能，直接刺激患者的聽覺神經，將訊息傳至大腦。言語處理器必須由聽力學家因應患者的聽力實況而制定，因此每位聽障人士所使用的言語處理器都不一樣。
什麼情況需要植入人工耳蝸？它適合所有聽障兒童嗎？
如果使用助聽器已能有效改善聽力，一般建議使用助聽器。要是聽障小朋友患有嚴重或深度的感音性弱聽，而助聽器對於改善聽力效果未如理想，醫生會建議你考慮讓兒女植入人工耳蝸。
不過，不是所有聽障兒童都適合植入人工耳蝸的。如果聽障兒童先天沒有聽覺神經線或耳蝸、或聽覺神經線受損等就不能使用人工耳蝸。在進行手術前，醫生會為你兒女做各項詳細聽力檢查，好確定他們適合進行人工耳蝸植入，現時一歲的幼童已可接受手術。事實上小朋友弱聽的時間越短，手術後的成效就越大。反之聽力障礙的時間拖得越久，手術後的康復訓練困難大增，手術後的效果也降低。
誰人合適進行人工耳蝸植入？
- 雙耳患有重度至嚴重或至深度的感音性弱聽；
- 年齡在1歲或以上；
- 助聽器或其他聽力裝置的成效不理想；
- 對於接受植入手術沒有不良反應；
- 父母對其聽障兒女有強烈改善聽覺的願望並對手術後效果有正確的認識和
- 期望；
- 對手術後的成效及復康訓練有正確的期望和承擔，因小朋友手術後需要接受相關的語言和聽力訓練，以提高他們的聽力和說話能加，父母必須積極配合計訓練。
對人工耳蝸植入必須有合理期望
首先即使你的兒女進行了人工耳蝸，但這並不等如他們的聽覺能跟正常人士一樣，因為透過人工耳蝸處理的聲音與正常聽覺聽到的聲音是不一樣的。另外，做了人工耳蝸手術的耳朵，日後不能再使用助聽器。進行了人工耳蝸植入後，小朋友可以自由投入各項的課外活動中，但必須避免任何會撞擊頭部的運動，例如球類運動。如果兒女日後要進行磁力共振檢查，請在檢查前先諮詢你的主診醫生。
有嚴重聽力障礙，何時植入人工耳蝸最好呢?
小朋友若患上深度聽力障礙，即使配戴功能最強的助聽器，也未必會聽到別人的聲音；有醫生指出幼童兩歲前是大腦發育及言語學習的黃金時期，若雙耳因先天重度感音神經性失聽的小朋友，越早植入人工耳蝸，效果會越好。 Continue reading
