什么癌症容易发生颈淋巴转移？患癌者不可不防

Published 2023/04/04 | By editor

上篇文章我们简介过颈淋巴转移癌是什么，还有它的发病机制和常见特征等，今次会了解一下头颈癌的颈淋巴转移规律，通过了解这些规律，能尽早判断癌肿的类型及原发部位，望能及早就颈部转移癌的治疗提供有利的条件。

下列癌肿瘤是常见发生癌细胞转移的，包括：

鼻咽癌是头颈部癌中最早、最常发生颈淋巴转移的癌症，转移的位置是颈深淋巴转移，乳突下方和二腹肌后腹之间的淋巴结，首先出现的症状是颈部肿块。
鼻腔及鼻窦癌较少出现在颈部的淋巴转移，而是多转移到同侧下颌和颈深上部的淋巴结。
口咽癌较早会出现颈淋巴转移，病人确诊时大多已出现颈淋巴转移，开始转移的部位是颈深上、咽后淋巴结，之后扩展到全颈，甚至颈浅淋巴结。
舌癌是最早及最常出现颈淋巴转移的癌肿，初诊时大多已有颈淋巴转移，转移的部位是颈深上二腹肌下淋巴结、下颌淋巴结，后期可转移到对侧颈部和锁骨上淋巴结。舌癌的转移有时不按常规途径转移，而是绕过途经的淋巴结直接转移到颈内静脉或锁骨上或副神经链淋巴结。
唇癌是较晚和较少出现颈淋巴转移癌症，多会转移到颏下和同侧下颌下淋巴结
口底癌则多转移到下颌下和颈深上淋巴结，偶尔也有双侧颈淋巴转移。
龈癌是最晚和最少出现颈淋巴转移的癌肿。
喉癌声门上、下型癌较早及较常出现颈淋巴结转移，转移位置是颈深上的二腹肌下淋巴结，气管前和气管旁淋巴结，有时转移到颈深下淋巴结，少数情况可转移到双侧颈的淋巴结。
口水腺癌出现颈淋巴转的情况较晚及较少，不过不同的口水腺癌之间也有差别。下颌下腺的口水腺癌较易和较多出现颈淋巴转移，而小口水腺腺癌则较少出现。另外，不同形态的口水腺癌中，腺样囊性癌较少发生颈淋巴结转移，而高度恶性的口水腺鳞状细胞癌、未分化癌、低分化黏液表皮样癌等则较早、较多发生转移。
甲状腺癌，按不同类型甲状腺癌，比如乳突癌、滤泡癌、髓质癌、未分化癌它们出现颈淋巴结转移是有差别的。通常甲状腺癌最常转移到颈深中、下淋巴结，也可转移到颈深上淋巴结。其中一成甲状腺癌会同时出现双侧颈淋巴转移。