上次談過言語治療對病人復康有很大作用，今次會接續說說言語治療還適合什麼類型人仕：

• 兒童發音及語言發展障礙

小朋友學習語言是由淺入深、按不同階段展性和學習。如果他們到達某個特定階段，但又遲遲未能發展出合理的聲音和語言進度，或無法跟從指示、無法組識詞句、無法表達意思，小朋友就有可能患有言語障礙了。

言語治療

由於造成小朋友言語障礙的成因眾多，有可能是缺乏理想的言語環境、智力障礙、自閉症或是弱聽、裂唇、裂顎等先天疾病而影響其發音。這類小朋友必須接受醫生相關治療或手術。同時配合言語治療，通過專業的輔導和訓練，助他們克服言語難關。

• 口吃

有口吃的小朋友或成年人，他們說話結結巴巴，欠缺流暢。口吃直接影響自信、學業、工作或社交生活，而影響的嚴重程度因不同環境或情況而異。

言語治療

方法包括幫助你控制說話速度、學習放鬆及調整呼吸，讓你可以從容開始發音，通過訓練和學習，你可以克服口吃，掃除因口吃而起的言語障礙。

• 成人吞嚥障礙

很多病人在患病和治療後出現吞嚥困難，例如: 中風、柏金遜症及腦退化症的病人，因腦部受損，造成吞嚥無法協調；口腔癌、頭頸癌病人，在接受完手術或放射治療後亦經常有吞嚥問題，嚴重程度因腫瘤大小、位置、治療性質而異；還有接受氣管造口或使用呼吸器的病人，他們的吞嚥的能力也大受響，以至不能安全吞嚥。無論如何，吞嚥困難輕則導致患者營養不良、脫水，重則出現肺炎，甚致窒息，不能忽視。

言語治療

醫護人員和言語治療師會為病人作吞嚥評估，然後建議病人接受合適治療，目的是改善相關的肌肉力量及活動能力，又調校進食姿勢避免病人進食時哽著，亦會教病人和其照顧者選食較易吞嚥的食物等。

• 兒童吞嚥障礙

嬰兒及幼童或會因不同原因出現餵脯及吞嚥障礙。兒童吞嚥障礙的成因或屬先天，例如出生時患有兔唇及裂顎等缺陷，多為發育不健全或神經受損所致。他們進食時會有吸吮困難、拒絕餵食、咀嚼困難、食物從口或鼻流出、進食時咳嗽、無法協調進食與呼吸。吞嚥障礙容易引致嬰幼兒營養不良、脫水及吸入性肺炎。

言語治療

言語治療師會幫助病童增強口腔肌肉力量、改善咀嚼，及協調吸吮、吞嚥與呼吸的能力。言語治療師亦為病童選食其他較易吞嚥的食物、改變餵食姿勢或使用特製餵食容器及輔助工具。

如果您需要協助，請即聯絡香港聽言專科中心，電話3100 0555… Continue reading →

“香港政府於2018年預算案中撥款，為安老及殘疾人士院舍提供言語治療服務，並已本年19年2-3月展開，不過有私人執業言語治療師成立關注組，擔心只由非政府機構承辦服務，難以聘資深治療師而影響服務質素。” – 報紙報道

的確，語言治療是一個非常專業的服務，在香港也有很多人士迫切需要言語治療，例如患言語障礙的小朋友或成人、聽力障礙的人士、很多癌症康復者需要接受言語治療，中風病人、自閉症人士也都需要言語治療。

以下我們會說說言語治療對病人的造益：

• 腦部疾病所引致之語言障礙

對於中風病人，他們說話、聆聽、閱讀及或寫字都會出現困難，患者可能無法表達個人需要或想法，或說話簡短斷續。另外，視乎腦部受損的部位及嚴重程度，亦能引致其他語言困難，例如面部及口腔肌肉控制不靈，令說話含糊不清。

言語治療

言語治療就能為病人提供個人化專業服務，按診斷評估提供合適的治療方案。 例如做適當的肌肉協調練習及發音練習等，盡量使病人說話更清晰。要是情況嚴重，治療師會以手勢或電子儀器協助病人訓練。

• 手術及放射治療後的言語障礙

舌癌、喉癌或鼻咽癌病人或需接受外科手術及或放射治療。手術後病人的頭、頸結構有變，或因放射治療影響而使相關組織硬化，繼而出現說話及或吞嚥困難

言語治療

言語治療能幫助病人適應手術後說話及或吞嚥之困難，以及往後的復康訓練治療。如果病人手術後要使用電子喉 (electrolarynx)、人工發聲辮(tracheo-oesophageal speech prosthesis)等儀器，及時的言語治療及訓練，病人能盡快掌握如果利用輔助儀器說話

• 氣管造口或使用呼吸器人士的言語障礙

氣管造口術是指以手術於氣管開一切口，有的病人氣管造口只屬短期，有的卻是永久。接受氣管造口的人士一般都難以說話，甚至無法說話，影響程度視氣管造口管的類別而定

言語治療

言語治療師會協助病人做呼吸及排出分泌物的練習，同時指導病人學習協調呼吸及說話的練習。也會評估病人是否需要發聲瓣膜或其他儀器協助復康訓練。… Continue reading →

“我就讀小六的兒子，一直悶悶不樂，越來越不開心。因為自小有哮喘病，他不能上體育課，不許踏單車、跑步、游水，實際上，我是禁止他做任何形式的運動，原因只有一個，就是怕運動會誘發他的哮喘病。＂ – – 陳太說

運動真的會誘發哮喘病發？哮喘病人可以做運動嗎？

耳鼻喉專科醫生指出部份哮喘患者在運動後哮喘發作，主要是患者本身的哮喘未受控制。正常呼吸時，鼻腔會將吸入的空氣變暖加濕，不讓氣管因冷空氣而受刺激。但人在運動時，我們會用口吸入大量的空氣，在沒有經過鼻腔的過濾，這些被大量吸入的空氣若是寒冷或乾燥，就容易刺激到氣管。哮喘病人的氣管本身較敏感，寒冷或乾燥的空氣，令到繞着支氣管周圍的肌肉痙攣收縮，患者繼而出現咳嗽、氣緊、喘鳴並誘發哮喘。因此，哮喘患者是可以運動的，但若病情未受控制，就不要進行劇烈運動。

怎樣判斷哮喘是否受控，可以做運動？

有些哮喘病患者可能因最近沒有發病，或沒有額外看醫生、入急症或住院，就以為病情好轉而自行停藥或減藥。這樣做是危險的，因為哮喘有否完全受控，不僅看單一情況，而是要達到一定的指標，耳鼻喉科醫生指出這些指標包括:

• 哮喘完全沒有發作
• 不影響日常生活
• 晚上睡覺不會有氣緊
• 一週內的早晨不需用多過2次短效氣管擴張劑
• 肺功能沒有減弱跡象。

哮喘病人運動須知

經常運動對於控制多種疾病，包括哮喘都有好處，只要控制好風險，配合得宜，做適合哮喘患者的運動，就不用擔心運動會誘發哮喘。下列是一些可參考的運動方法:

• 每周累積最少150分鐘的中等強度帶氧運動，如急步行、跳舞等
• 每周最少2天做肌肉強化活動，如橡筋帶、舉啞鈴等。
• 久未運動要循序漸進，先做較輕鬆的運動，適應後才開始增加運動量。不要突然做一些平日不會做的運動，這容易哮喘突發。
• 運動前使用短效氣管擴張劑，運動中途也可重覆使用。
• 運動前必須做足夠的熱身，預備結束時，要慢慢停下來，切忌急速停下。
• 天氣太寒冷或空氣污濁時，不要進行戶外運動。
• 定時使用哮喘藥物，不要自行减藥，運動時如出現氣喘，表示哮喘仍未受控制，必須聯絡主診醫生調較藥物。
• 即使哮喘看來受控，但若患上感冒，就不要做運動，要好好休息。因為身體過勞會令免疫力下降。

怎樣控制哮喘？… Continue reading →

＂最近耳朵經常痕癢，原先是耳背周圍的皮膚，接著是耳前耳廓和耳珠，現在連耳道裏也痕得要命。同事說是濕疹，但我本身沒有濕疹，何來耳朵濕疹呢？我對她的說話雖感到疑惑，但經醫生診斷後，我的耳朵確實是患了濕疹。”  – – 李小姐

雖然李小姐對於自己患濕疹感到疑惑，但耳鼻喉科醫生指出，耳朵濕疹其實很普遍，患者以成年女性居多，佔80%，這也許跟女士較多使用護髮和美容產品有關。耳朵濕疹易復發，痕癢加上爛耳，對患者造成很大的困擾。

耳朵濕疹的成因是什麼？

耳朵濕疹有什麼症狀？

耳朵濕疹如何醫治？

如何避免及減低耳朵濕疹復發？

耳朵濕疹的成因是什麼？

• 導致耳朵濕疹的致敏原相信與患者日常接觸的化學品有關，例如洗髮、護髮產品、染髮劑及化妝品，還有長頭髮或配戴金屬飾物等，這些產品中有一些化學物質或成為誘發耳朵濕疹的元凶，因此耳朵濕疹不受季節影響，可隨時發生。
• 如果耳道長時間入水(例如游泳)，耳道內抑制細菌的酸鹼度失衡，細菌易生滋生。挖耳或耳燭可弄損耳道皮膚，也有機會誘發耳朵濕疹。
• 由於濕疹異常痕癢，患者一般難以忍手，於是不斷用手或挖耳工具挖抓耳朵，結果反而刺激耳道皮膚，加劇過敏反應，如果挖損了皮膚，細菌亦有機可乘加劇病情。

耳朵濕疹有什麼症狀？

• 主要症狀是耳朵痕癢，先是耳殼、耳背摺位及耳洞周圍。
• 一惻或兩側耳朵發濕疹，但身體其他部位，例如手、腳則不一定會有濕疹出現。
• 濕疹可迅速惡化，令耳朵滲水或滲血，甚至因發炎而出現流膿等症狀。
• 耳殼及耳洞的皮膚腫痛發炎，病人因極度痕癢而無法入睡。
• 病況嚴重可使病人的耳道收窄，影響聽力下降。

耳朵濕疹如何醫治？

• 目前仍未有完全根治濕疹的方法，透過藥物能有效控制病情，例如使用口服抗敏藥及外用藥膏塗抹。90%患者塗上含類固醇的皮膚藥膏後，數日內病情有好轉。
• 如耳朵已出現嚴重感染，並大量脫皮阻塞耳道，耳鼻喉專科醫生會先將死皮清走，再處方抗生素，治療期或需2-3星期。

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