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繁體中文 一再流產，也許是甲狀腺出了問題！
小敏懷孕三個月就流產了，她感到很悲痛。一年後，她再度懷孕，這次她小心奕奕，可是胎兒又沒有了。家人傷心地陪著她做了很多檢查，可是仍找不到原因。時間又過了幾年，小敏一直小心注意飲食，勤做運動，可是她的腿還不時會抽筋，而且很怕冷。在一次身體檢查時，她驗了血並做了甲狀腺超聲波，竟意外地發現她原來患有橋本氏甲狀腺炎，也許這就是她一再流產的原因。
我們大多數人跟小敏一樣，絕少想到自己的甲狀腺會出問題。可是，她身體日漸虛弱，究竟甲狀腺和我們的健康如何息息相關呢?
甲狀腺是什麼？
甲狀腺是一顆細小、形狀像蝴蝶的腺體，位於脖子前方緊靠喉結下面。甲狀腺分成兩葉，左右包圍氣管，整顆的重量還不到30克，是內分泌系統的一部分。人體的內分泌系統由若干器官和組織組成，負責生產和儲存激素，激素分泌後會直接流入血液，並向身體傳遞某些化學信息，
甲狀腺由許多微小囊包組成，囊包裏充滿甲狀腺激素的黏稠液體，激素含有高濃度的碘。原來人體內有接近百分之80的碘都藏在甲狀腺裏。如果飲食中缺乏碘，會導致甲狀腺脹大，又稱甲狀腺腫，或俗稱的”大頸泡”。幼兒缺乏碘，身體產生激素的功能受壓抑，結果影響身體、智能和性發育延緩，醫學上稱這種症狀稱為克汀病。
甲狀腺激素對身體發揮什麼作用？
甲狀腺激素包含T3、RT3(即反T3)和T4。T3和RT3都由T4衍生而成，轉化過程主要在甲狀腺以外的身體組織裏進行。所以當身體需要更多甲狀腺激素的時候，甲狀腺就會分泌T4, 使T4流入血液中，這樣T4和其衍生物就能對身體的所有細胞發揮影響。
甲狀腺激素與新陳代謝有何關係?
正如汽車的引擎靠油門踏板來控制速度，身體的新陳代謝（細胞內用來產生能量和新組織的化學活動）速率也靠甲狀腺激素來調節。所以，甲狀腺激素會影響心率，促進身體組織正常生長，修補損壞的組織，也生產能量供應肌肉所需，還有使身體保持適當溫度。
甲狀腺激素與膽固醇有何關係?
甲狀腺激素還有其他重要的功能，例如幫助肝臟去掉血液中多餘的甘油三酸脂和壞膽固醇。壞膽固醇會送到膽汁裏去，經糞便排出。如果甲狀腺激素過少，壞膽固醇水平會因此升高，而好膽固醇的水平就會降低。
甲狀腺激素與腸道有何關係?
流往胃腸道裏的甲狀腺激素會加快胃液分泌，並加快腸道蠕動。要是甲狀腺激素過多就會大便頻繁，而過少則會出現便秘。
甲狀腺功能由什麼控制？
甲狀腺的分泌功能由腦部下丘腦的區域控制，下丘腦探測到身體需要甲狀腺激素，就會發信號給腦垂體。腦垂體會在血液中釋放促甲狀腺素（TSH），提示甲狀腺要生產甲狀腺激素。
因此，只要測量你血液中促甲狀腺素和甲狀腺激素的水平，醫生就能診斷出你的甲狀腺是否健康，功能是否正常。
造成甲狀腺問題的成因是什麼？
飲食中缺乏碘、身心受壓、遺傳、感染、自身免疫病都會導致甲狀腺出問題。治療某些疾病的藥物也可能有副作用，導致甲狀腺受到損害。甲狀腺出問題，病徵之一是甲狀腺肥大。如果甲狀腺整個腫脹起來，或出現結節，你極有可能患上甲狀腺腫。雖然甲狀腺腫一般屬良性，但不要掉以輕心，某些嚴重的疾病，如癌症也有這迹象。
一般來說，甲狀腺分泌過多激素或過少激素，都是不正常的。分泌過多就會產生甲狀腺機能亢奮，分泌過少就會造成甲狀腺機能減退。甲狀腺疾病因此逐漸形成，有的人即使得病多年也不察覺。
甲狀腺機能減退或甲狀腺機能亢奮
常見的甲狀腺疾病是橋本氏甲狀腺炎和格雷夫斯氏病，兩種都是自身免疫失調。你的免疫系統誤把體內正常的細胞看成是外來的組織，因而發動攻擊。患橋本氏甲狀腺炎的女性比男性高6倍，一般會演變成甲狀腺機能減退。另外患格雷夫斯氏病的女性也比男性高8倍，一般會演變成甲狀腺機能亢奮。
甲狀腺機能亢奮常見症狀:
- 過度亢奮
- 體重無故下降
- 心跳快速
- 排便頻繁
- 經期紊亂
- 易怒
- 焦慮
- 情緒不穩
- 眼球突出
- 肌肉無力
- 失眠
- 頭髮稀疏而容易折斷
甲狀腺機能減退常見症狀:
- 缺乏活力
- 精神呆滯
- 體重無故上升
- 脫髮
- 便秘
- 畏寒
- 經期紊亂
- 抑鬱
- 聲音改變（嘶啞或低沉）
- 善忘
- 疲倦
上述有些症狀可能是其他隱疾導致，只要身體不適就要看醫生。
甲狀腺檢查應該多久做一次?
甲狀腺檢查應該多久做一次，醫生的意見很不一致。不過一般都認為，給初生嬰兒做這樣的檢查是很重要的。如果體檢報告顯示病人的甲狀腺不夠活躍，醫生通常會要求病人再進行測試，看看病人體內有沒有攻擊甲狀腺的抗體。另一方面，如果檢查報告顯示甲狀腺過度活躍，而病人又不是懷孕或者哺乳，那麼，醫生就會要求患者接受甲狀腺掃描。假如病人患了結節性甲狀腺腫，就可能需要做一次活組織檢查，確診不是患上惡性腫瘤。
甲狀腺治療方法有哪些?
- 心跳加速、肌肉震顫和焦慮等甲狀腺機能亢奮的症狀，是可以用藥物來緩解的。另一種方法是手術把甲狀腺切除或消滅部分的甲狀腺細胞， 目的是減少激素的產生。
- 針對甲狀腺機能減退患者，或者已切除甲狀腺的人士，醫生一般給的處方，是每天服用甲狀腺素(T4)。為確保劑量無誤，醫生會對接受治療的病人進行監察。甲狀腺癌的治療方法有好幾種，包括藥物、手術、化療和放射性碘的治療。
有效預防甲狀腺病的方法？
碘： 吸收充足的營養，吃含碘的食物，都有效預防甲狀腺疾病。碘是製造甲狀腺激素的主要元素，海魚和其他海產都含豐富碘，蔬菜和肉類都含碘，只是因不同地區土壤而化學成份有所不同。你可留意日常飲食是否有足夠的碘，有些政府為了解決食物中缺碘的問題，會規定商人在食鹽中加入碘。
硒： 甲狀腺素(T4)轉化成三碘甲狀腺原氨酸(T3)要靠一種酶，而硒這種微量元素正是這種酶的成分。蔬菜、肉類和牛奶中的硒含量也要看土壤而定。海產和巴西堅果也含有豐富的硒。
T3是三碘甲狀腺原氨酸，而T4則是甲狀腺素。3和4這兩個數字代表激素裏碘原子的數目。甲狀腺也會生產降鈣素，即調節血液中鈣含量的激素。
孕婦懷孕初期，胎兒只能靠母親供應甲狀腺激素。如果準媽媽患有甲狀腺問題，就會造成難題。如果你患此病又正在懷孕，不用太擔心，跟你的醫生配合，接受激素（荷爾蒙）補充療法。大多能夠生出健康的嬰兒。
初生嬰兒為何要檢查甲狀腺？
小孩缺乏甲狀腺素可能是患上克汀病。克汀病會令小孩發育不健全，智力遲鈍。所以嬰兒出生後幾天通常就要做甲狀腺檢查。醫生只要測試初生嬰兒的血液，就可以知道嬰兒的甲狀腺是否正常。要是測試結果有問題，也可以設法補救。
小敏正接受激素補充療法，營養師幫她定出一份營養均衡的餐單，結果療效相當好。像小敏一樣，很多人都意識到，甲狀腺雖是個小小的器官，卻能大大的影響生活。所以，要好好保護甲狀腺：多吃有益的食物，攝取足夠的碘質，避免長期身心受壓，盡量保持身體健康。
備註： 要是你懷疑甲狀腺出問題，不要自己嘗試治理，一定要看醫生。
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