有些嬰兒在出生時聽力沒有問題,但後來就逐漸發展為聽力障礙,甚或變成完全失聰,父母意識到這一點十分重要。一旦發現小朋友對聲音的反應遲緩、發音不準、語言不清、專注力或其他發展跟同齡兒童明顯滯後,就要當心他們的聽力是否出問題。聽力跟兒童身心發展惜惜相關,聽力問題亦可以在小朋友成長中的任何階段出現。
父母如果發現小朋友有以下情況,請立即求診:
兒童有聽力問題,需要接受哪些測試?
兒童聽力測試可視乎小朋友的年齡而做不同的測試,也許需要進行下列一種或多種測試,以確定他們聽力的受損程度。
兒童聽力測試包括什麼測試?
兒童需要在睡眠狀態中接受這一測試。聲音透過細小的耳機傳至耳朵,由放在兩耳後和前額上的微型感應器測量聽覺神經的反應。可在兒童自然入睡的時候進行測試,對於年紀稍大的兒童也可以服用輕微的鎮靜劑。
這一測試一般適用於 6 個月以上的嬰兒。它測試嬰兒頭部是否會自然轉向所處環境中的聲源。聽力學家利用亮燈玩具,教兒童轉向聲音。
這一測試一般適用於 3 歲以上的幼兒。它通過教兒童玩遊戲的方式進行。例如讓他們每次聽到聲響時,便把積木放進桶子里。… Continue reading
聽障問題對兒童的言語發展、學業、認知、情緒及社交造成窒礙,影響程度視乎小朋友聽障時間長短而有所不同。要是能在嬰幼兒6個月大之前就把聽障問題診斷出來,並配合適切治療(例如助聽器驗配、人工耳蝸植入、聽力及言語訓練等),對他們的成長將有莫大的幫助。
事實上,許多患有先天性聽力障礙的兒童,他們的父母都是健聽人士,因此單靠家族遺傳史可能的弱聽高危因素,很難判斷兒童是否患有聽力障礙。因此,嬰兒聽力檢查對每個初生寶寶是十分重要,只有及早發現聽力障礙問題,並予以適切的聽力治療和言語改善,才能幫助小朋友不至因聽力問題而影響日後身心和學業發展。
嬰幼兒聽力檢查有哪些?
嬰幼兒聽力檢查對他們的聽力有副作用嗎?
父母可以放心,醫生為嬰幼兒進行聽力測試時,會在他們耳內播放微弱的聲音,並透過儀器測量嬰兒對這些聲音的反應。一般只需10-15分鐘便可完成測試,這些聽力測試都是非入侵性,不會為嬰兒帶來任何痛苦,但測試結果就能讓醫生了解嬰兒是否有弱聽的徵兆而需要作出跟進。
初生嬰兒聽力測試不合格怎麼辦?
如果嬰兒聽力測試未能通過,表示寶寶的單耳或兩耳在檢查時沒有明顯的反應,父母別太擔心,這個情況偶有發生,這並不代表寶寶一定是弱聽患者。嬰兒聽力測試是希望在嬰兒初生的階段,及早發現可能患有弱聽的徵兆,並作出跟進治療。如果你的嬰兒在初次聽力測試未能成功,就需要做第二次聽力測試及檢查,以確定他們聽力的實際情況。
小朋友整個成長的過程,聽力可以因為環境、患病、藥物、或其他因素而受損,所以父母應小心留意年幼兒女對聲音的反應,還有他們的言語發展。如果有任何的懷疑,應立即安排兒女接受聽力測試,以確保他們聽力健康。… Continue reading
對於聽障兒童應否接受人工耳蝸手術,父母常有很多疑問,今天我們會探討一下:
驗配助聽器與人工耳蝸手術,哪一樣對改善聽力較好?
驗配助聽器與人工耳蝸手術,兩者可謂各善勝長,很難直接比較。簡單來說,人工耳蝸的結構和運作原理較助聽器複雜,它能接收聲音的範圍亦比助聽器廣。人工耳蝸跟助聽器一樣,雖不能治癒聽障兒童已損壞的聽力,但就能利用先進的聽力儀器,配合手術後的聽力和語言訓練,可望使到聽障兒童有更好的聲音接收和語言發展。至於你兒女最適合助聽器或人工耳蝸,必須由專業耳鼻喉醫生及聽力醫生為他們作詳細檢查後才能決定。
人工耳蝸手術的危險如何?
進行人工耳蝸植入手術需時約2-3小時,手術可能引起的併發症與其他的手術相約,包括﹕痳醉的危險(手術需要全身麻醉)、發炎、感染和流血等。另外,還有一些屬於耳朵手術的併發症可能會出現,例如耳朵痳痺或僵硬、面神經痳痺、味覺障礙、頭痛、暈眩及耳鳴等。雖然人工耳蝸內植手術潛在這些風險,但父母亦不用過分憂慮,因在大多數的情況下,症狀會隨著傷口癒合而消失。手術後傷口的癒合通常要1-3星期,這段時間後便可恢復正常活動,而小朋友通常在手術後一天已能活動自如。
人工耳蝸手術之後要做什麼康復訓練?
由於人工耳蝸的內植手術並不能治癒已損壞的聽力,聽力醫生及其專業團隊會根據你兒女的實際需要,制定合適的聽力和言語康復計劃。你和兒女必須積極並持續參與訓練,訓練有助他們盡快適應及學習運用新儀器所提供的聲音刺激,發展其聽力及語言能力,令人工耳蝸達至最佳的效果。有些聽障兒童最終能與健聽兒童一樣以口語作為主要溝通方式,部份更能入讀主流教育。
人工耳蝸如損壞怎麼辦?
很多父母擔心兒女做了人工耳蝸手術,日後人工耳蝸若有損壞,到時該怎樣辦。父母的擔心不無道理,因為任何電子產品都有機會損壞。但亦無須過慮,因為現時的人工耳蝸的耐用性很高,植入耳內的部份基本上是永久性的,損壞的機會率十分低,即使損壞了也能成功更換,至於外置的配件若損壞則可隨時更換。另外,只要教導兒女注意一些簡單事項,例如避免直接碰撞手術的部位,參與集體運動時戴頭盔,游水前把人工耳蝸的外置部份除下。只要留意這幾點,他們是可自由參與活動。
香港聽言專科中心提供耳鼻喉、聽力測試和言語治療服務。若你兒女患上聽力障礙,請即聯絡他們,電話3100 0555
耳鼻喉健康系列文章:
驗配助聽器或植入人工耳蝸都有效改善障兒童的聽力。前文已經討論過驗配助聽器的課題,今次就談談人工耳蝸。
人工耳蝸是什麼?
人工耳蝸是電子聽力輔助儀器,分為植入和外置兩個部份,植入部份需透過手術植入患者耳蝸內,這部份包括接收與刺激器,還有一條能對聽覺神經提供多頻刺激的電極系列。至於外置部份則包括傳輸線圈、接收聲音的咪(麥克風)、和多頻道言語處理器,處理器會將接收到的聲音轉換成電能,直接刺激患者的聽覺神經,將訊息傳至大腦。言語處理器必須由聽力學家因應患者的聽力實況而制定,因此每位聽障人士所使用的言語處理器都不一樣。
什麼情況需要植入人工耳蝸?它適合所有聽障兒童嗎?
如果使用助聽器已能有效改善聽力,一般建議使用助聽器。要是聽障小朋友患有嚴重或深度的感音性弱聽,而助聽器對於改善聽力效果未如理想,醫生會建議你考慮讓兒女植入人工耳蝸。
不過,不是所有聽障兒童都適合植入人工耳蝸的。如果聽障兒童先天沒有聽覺神經線或耳蝸、或聽覺神經線受損等就不能使用人工耳蝸。在進行手術前,醫生會為你兒女做各項詳細聽力檢查,好確定他們適合進行人工耳蝸植入,現時一歲的幼童已可接受手術。事實上小朋友弱聽的時間越短,手術後的成效就越大。反之聽力障礙的時間拖得越久,手術後的康復訓練困難大增,手術後的效果也降低。
誰人合適進行人工耳蝸植入?
對人工耳蝸植入必須有合理期望
首先即使你的兒女進行了人工耳蝸,但這並不等如他們的聽覺能跟正常人士一樣,因為透過人工耳蝸處理的聲音與正常聽覺聽到的聲音是不一樣的。另外,做了人工耳蝸手術的耳朵,日後不能再使用助聽器。進行了人工耳蝸植入後,小朋友可以自由投入各項的課外活動中,但必須避免任何會撞擊頭部的運動,例如球類運動。如果兒女日後要進行磁力共振檢查,請在檢查前先諮詢你的主診醫生。
目前對聽障兒童的復康訓練可謂是全方位的,除了聽力和口語訓練外,還會採用其他綜合的溝通法,只因部份聽障兒童在驗配助聽器之後,他們的口語(即說話)發展仍未如理想。而綜合溝通法的基本方針是幫助聽障兒童通過學習多種的溝通模式,例如口語、手語、唇讀及書寫,在互為補足相互協作下,他們能夠同時使用不同方式與人溝通。
手、口語一併發展
對於聽障小朋友可同時學習運用手語及口語作為溝通模式,有些家長心有疑慮,他們擔心兒女一旦學習了手語,害怕他們日後只用手語而不願說話,所以有部份家長不太願意讓他們的兒女學習手語。但研究恰恰相反,這些聽障兒童學習手語後不但沒有阻礙他們的口語(說話)能力的發展,反而他們的口語和語文的能力都有明顯進步。聽障小朋友通過同時學習和運用手語和口語,他們在認知、語言和社交能力方面都得到充分發展。3-7歲是兒童語言發展的黃金時期,父母應把握這個關鍵期,讓有聽障的兒女及時學習手語及口語是至為重要。
聽覺口語法
助聽器或人工耳蝸是有效幫助提升聽障兒童聽力的聽力輔助器。因此,大部分家長都會希望訓練兒女使用口語(即說話)與人溝通。聽覺口語法是利用聽障兒童的剩餘聽力,加上助聽器的輔助,教導他們學習口語作為主要溝通方法。聽覺口語法需要家長積極參與,父母或照顧者要營造環境,鼓勵聽障小朋友多說話,多留意日常的聲音及聽覺刺激去學習口語理解及說話的表達。
提升學習興趣,促進思考能力
儘早讓聽障兒童發展流暢的第一語言,有助他們建立靈活的思考能力,投入互動學習和社交溝通,並能促進入學後在閱讀理解、寫作等書面語的發展。透過有趣的學習活動提升小朋友的閱讀誘因、閱讀不同的圖書系列、多運用視覺教材輔助學習字習,能促進語法學習並豐富背景知識,並有效提升兒童的閱讀能力。閱讀時,幫助小朋友利用跟題目有關的已有知識去理解內容並學習新的概念。
由此可見,綜合聽力復康的訓練優勢是聽障兒童可以學習聆聽、分辨聲音、口語發音、口語理解及口語表達,再加上學習手語及唇讀來令他們溝通及學習層面得到更大的幫助。如您的兒童需要協助,請即聯絡香港聽言專科中心,他們提供兒童聽力測試和言語治療服務。電話3100 0555
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