口腔癌治疗期间,癌细胞会被消灭,但健康细胞也同受到影响。治疗完成后,病人身体需要较长时间才能逐渐恢复。而这期间因治疗而出现的副作用,容易出现食欲不振及营养不良等情况,可以怎样应对呢?
食欲不振
嗅觉及味觉改变了
口腔癌经过一连串治疗后,嗅觉及味觉有机会出现变化,例如出现奇怪味道,试试下列方法处理:
如果初期时段实在难以下咽,无法吃下足够的营养,可改为饮用营养补充品来代替正餐,营养补充品含丰富蛋白质、维他命、矿物质和卡路里。饮用分量可以咨询你的主诊医生及营养师。
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怀疑患上口腔癌,要做什么检查?
治疗方法有哪些选项?
有哪些副作用及如何应对?
口腔癌诊断及检查方式
如果活组织切片显示有癌细胞,就需要做进一步检查,包括:
口腔癌治疗方法
在确定口腔癌及分期后,就要开始治疗计划。视乎口腔癌肿瘤的部位、大小、受影响的范围、癌症的分期、病人的年龄及健康状况等因素制定治疗方案。对于口腔癌的治疗,主要仍以手术切除和电疗为主,有的病人则需要辅加化疗来控制病情。
手术治疗通常是切除癌肿瘤连同周边一些组织。若癌细胞侵蚀舌头者,需要切除部份或整个舌头。若癌细胞已侵入颈部淋巴结,则需要切除相关淋巴组织。如上下颚骨出现癌细胞,需接受颚骨切除受影响范围。
至于进行电疗前,病人必须经牙医做全面的牙齿检查及治疗才可开始。因为开始癌症治疗后,病人的口腔很容易受感染,若没有处理好牙齿问题,会影响治疗过程。
手术治疗或会出现的副作用及应对方法
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口腔癌泛指发生在口腔及相关组识的癌肿瘤,包含,嘴唇、舌头、口底区、颊黏膜、齿龈、硬颚区、后臼齿三角区等位置的癌症。如果癌细胞出现在舌基部较后位置或出现在扁桃腺及咽喉壁位置,癌细胞就有较可能会扩散至淋巴系统。
诱发口腔癌的风险因素
避开下列高风险因素,可保口腔健康,减低患口腔癌的机会:
口腔癌病变前症状
口腔疾病转变成口腔癌之前,口腔组织会有一些转变,例如口腔内出现不寻常斑块。透过自我检查口腔,及早发现问题,有助减低确诊口腔癌的机会。自我检查口腔步骤如下:
口腔癌常见症状
如怀疑患上口腔癌,需要接受什么检查,下篇文章再谈。
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吕先生长年受鼻塞之苦,由于他患有鼻敏感,所以认为是鼻敏造成。每当症状加重时,他就会服食抗敏药来舒缓。但近几个月,鼻塞情况越见越重,即使加重抗敏药,症状仍未见消退。经耳鼻喉专科医生详细检查后,发现他的鼻窦内有肿瘤,由于肿瘤体积颇大,不但塞住鼻腔,更挤压着另一侧鼻腔,结果出现严重鼻塞。最后,吕先生被证实确诊末期鼻窦癌。
鼻窦癌是什么?
鼻窦包括上额窦、筛窦、蝶窦及额窦。事实上,鼻窦出现癌症的机率较罕见,若有发病,多数出现在上额窦和鼻腔位置。
较高风险患鼻窦癌的人群
较高风险患上的鼻窦癌的人群是中老年人,男女比例2:1。有吸烟及酗酒习惯的人士较不吸烟酗酒的人士有更高患病风险。另外,从事与粉尘有关职业,例如装修、木工、镍金属加等行业的人士也有较高患病风险。
鼻窦癌症状
由于鼻腔或鼻窦是一个空腔的状态,当癌肿瘤生长初期不会有特别症状。随着肿瘤逐渐增大,症状会逐渐浮现,不过由于早期症状跟鼻敏、鼻炎或鼻窦炎十分相类,都是鼻塞或流鼻血,因而容易被忽略或误诊。
随着鼻窦癌肿瘤变化,患者会出现不同的症状:
患有鼻窦炎或鼻息肉,会不会变鼻窦癌?
目前没有证据显示鼻窦炎或鼻息肉会变成鼻窦癌。不过,有时鼻窦癌看似由鼻窦炎或鼻息肉癌变而来,但实情是癌细胞刺激周围黏膜,令其发炎并形成息肉,鼻腔分泌出浓稠的鼻涕,表面看似是鼻息肉与鼻窦炎,但内里却是癌细胞引致。
另一种情况是逆生性乳头瘤,这是最常见的良性鼻肿瘤,它的外观看似鼻息肉,但研究发现,逆生性乳头瘤有机会变恶性肿瘤,所以即使是良性或已治疗,仍要定期覆诊监察。
环境变化、空气污染,患过敏性鼻炎或鼻阻塞等症状人群越来越多,由于这些反应和初期鼻窦癌的症状十分类似,以至鼻窦癌难以被及早发现。很多病人在确证时已是中后期,增加治疗难度却减低存活率。所以,凡出现持续鼻塞、鼻涕带血或脸颊疼痛等症状,应立即求医,以防患上鼻窦癌。
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刘先生一直有严重的鼻鼾,纵使睡了一整夜,日间依然渴睡。经医生诊断患上睡眠窒息症。刘先生害怕手术,又不想使用睡眠呼吸机,就这样拖了几年。现在,刘先生中风入院,他同时被证实患了心脏病。
这是否不治疗睡眠窒息症的风险?
睡眠窒息症不治疗,诱发心脏病或中风
关于刘先生的个案,耳鼻喉专科医生提醒有呼吸问题的人士,应及早求医。睡眠窒息症病人更不能当没回事,因为长期睡眠窒息,身体会严重缺氧,损心血管及神经系统,可诱发心脏病或中风。
阻塞性睡眠窒息症是常见影响睡眠的疾病,患者在睡眠时,其呼吸道阻塞或收窄,空气未能顺畅地吸入,就出现暂停呼吸。由于缺氧,身体会迫使患者醒过来,当呼吸恢复正常,又会浑沌地再睡着。如是者不断循环发生,这意味着患者的睡眠被不断中断,身体无法好好修复。长此下去,除了精神委靡,心血管及神经系统均会受损,中风危机大增。
使用睡眠呼吸机,让病人一觉安睡
要确知是否患睡眠窒息症,只要做睡眠测试就可以。医生在患者身上贴上监察仪器,让他在医院睡一晚,仪器会监察病人的睡眠状况,扫描及记录其脑电波、眼睛移动、肌肉活动、心跳率、呼吸力度、气流及血含氧量等等。一旦确诊,病人有多项治疗方法可选择,撇除疾病引发的睡眠窒息症,通常只要使用睡眠呼吸机,就好大程度上能解决问题。睡眠呼吸机的运作原理是通过呼吸机的气压,将空气打入病人的咽喉,藉此令呼吸道保持畅通,还病人一觉安睡。
以往呼吸机较为笨拙,病人心理上认为戴着它睡觉会不便及舒适,因而抗拒使用。现时呼吸机的种类及外观已大大改善,轻巧、细致、手提式等等,可供选择的呼吸机真的很多。
牙胶或矫正下巴后缩手术
某部份病人是因下巴过短而出现睡眠窒息症,如果病人在想做手术,可用牙胶。牙胶的原理是通过牙胶将下巴和舌头向前拉,这样舌头就不会塞着呼吸道。若情况严重,以手术矫正下巴后缩的问题才能解决。
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