除了上文提及的聽力訓練外,言語治療訓練也是重要一環。言語治療訓練對聽障兒童有何益處?什麼是言語治療訓練?本文會談談。
言語治療訓練的宗旨
言語治療訓練的目的,就是趁兒童仍然年幼,聽力障礙導致重大學習困難未完全影響他們時,透過助聽器,再配合言語治療訓練,務求令小朋友建立說話、言語交流的習慣。一般來說,愈早開始接受訓練,效果愈顯著。當然,最終的成效也要視乎聽障兒童聽力的受損程度、配戴助聽器或人工耳蝸植入的時間、還有聽障兒童本身的學習能力和家長的參與程度等因素。
言語治療訓練的步驟
營造有利學習說話的輕鬆環境
為小朋友營造一個有利他們輕鬆學習的環境,教導聽障小朋友接收、分析、重組、及表達他們沒學過的語言,需要循序漸進,按部就班。教導他們利用聲音發聲時,要注意唇部不同的動作,讓他們可以辨別語音的同時,也能正確發音。
教授以說話為主手語為輔
教授時用口語教學(即是說話)為主並輔以手語,並嚴格要求小朋友以說話交流,盡量讓他們從實踐中感受到語言的重要作用。
拼音教學
拼音教學就是對每個字音進行單獨教學,講解發聲部位和發聲方法,訓練時用手指著字母,使聽障小朋友到字母就能讀出其音,這個過程需要持之以恆地練習,因此父母若能學習拼音,就可以在家中跟兒女多加練習,幫助他們加快用語言交流。
從生活中積累詞彙
正式的言語治療訓練固然重要,但日常生活盡量鼓勵小朋友多講就能事半功倍。身為聽障兒童的父母或其照顧者,我們要多留意自己的說話方式、表情、身體動作,千萬別讓小朋友覺得我們在取笑他。我們積極地鼓勵他們多說話,耐心地糾正他們的發音,讓他們在日常生活中多積累不同的詞彙,豐富他們的說話內容。
啟發思維,加強言語表達力
言語跟思維互相關連,我們要幫助聽障兒女發展思維能力,培養他們的觀察和想像能力,鼓勵他們用說話表達自己的思想感情。例如在日常生活中多跟兒女一起觀察不同的事物,讓他們去觸摸、比對、觀察等,逐漸提高他們思考、分析、整合、對抽象概念等思維的發展。他們就懂得用不同的詞彙來形容所思所想,表達能力就會豐富起來。最終能夠和其他健康兒童一樣愉快學習、成長和生活。
我們留意到通過有系統的言語治療訓練過程,可以提高聽障兒女對聲音的注意、辨別、定位、記憶及理解等能力。最終他們可以用語言跟別人自在地交談,融入社群,發展所長。因此不要遲延,請聯絡香港聽言專科中心,讓你的兒女越早接受言語治療和訓練,他們在學習上遇到的障礙也越少。他們提供兒童聽力測試和言語治療服務。電話3100 0555
兒童聽障問題最可怕的地方在於由聽障而導致的語言障礙,以及由語言障礙而導致的心理障礙。這一連串的身心障礙可以影響小朋友的一生, 甚至造成他們終生聾啞。值的慶幸的是,隨著科技日新月異,在改善聽障和保全聽力方面都有長足發展。目前治療兒童聽障的方法是綜合方式,驗配助聽器是第一步,聽力訓練是第二步。
助聽器配合聽力訓練,成效卓著
既然配戴了助聽器,為何仍要接受聽力訓練呢?原因是即使是聽障兒童,他們仍有殘餘的聽覺神經細胞,只是這些細胞處於所謂的昏睡狀態。要喚醒這些昏睡細胞,必須由專業言語治療師和耳鼻喉科醫生合力制定治療和訓練方案。聽力訓練就是透過刺激聽障兒童的殘餘聽力,喚醒他的聽覺反應。開始時,按小朋友的年齡和聽力損失程度分區分,訓練過程需循序漸進,訓練時間宜短不宜長,音量不能太高,適度的音量令小朋友感到舒適,能夠愉快地聽,從而感受到聲音的美妙。
聽力訓練的聲源要自然和諧
聽力訓練的目的是要使聽力缺失的兒童能在正常的環境下跟別人講通。所以聽力訓練不是在寂靜的環境下進行,而是在有聲的環境中訓練,只是所使用的聲源要自然和諧,儘量將聲源靠近聽力較好的一側或載了助聽器的一側,音量略為大於一般聲響即可。例如殘餘聽力在100分貝的兒童,配戴了助聽器,進入助聽器的聲量以60~70分貝的聲級為合適。
透過聽力訓練可達到下列目標:
一般聽障兒童在開始聽力訓練時,好像沒有什麼反應或甚或全無反應,這屬正常現象,家長不用擔心。只要持之以恆地堅持聽力訓練,就會見到成效。
如果您發覺兒女有聽力障礙,或聽覺出現不尋常情況,請即聯絡香港聽言專科中心,他們提供兒童聽力測試和言語治療服務。電話3100 0555
之前說過,聽障兒童若能及早驗配助聽器及使用其他輔助儀器,對於他們的語言發展越有利。助聽器能幫助聽障兒童有效接收外界聲音,有助他們克服因聽不到而遇到的學習困難,但小朋友始終年幼,在使用助聽器上仍需家長和老師們的看顧,下列是他們在使用助聽器常遇到的問題:
聲音微弱
助聽器聲音微弱的原因多是電池電量不足、耳模或管口閉塞、連接的膠管扭曲、或音量調校過底。處理方法是更換電池、清洗耳模或耳管、正確擺放助聽器避免膠管扭曲或摺疊,若音量過低可適度調高助聽器的音量。
沒有聲音
助聽器沒有聲音,可檢查一下電池正負極有否倒轉、助聽器的開關掣有否撥至正確位置、電池是否已耗盡而需要更換新的、電池接觸點有沒有生鏽,或耳模及管口有沒有閉塞等。經常留意電池電量、小心放置助聽器、不使用時拆除電池、經常保持耳模及耳管乾淨,助聽器的使用便會良好。
聽到回音
載上助聽器後若聽到有回音,先檢查耳模配載是否適當、耳模的膠管有否破裂、還有耳模大小是否與耳形相符,這些都是載上助聽器後聽到回音的常見原因。處理方法很簡單,重新配載好耳模、更換新的耳模膠管。若耳模已不適合,就需重新配製合適的耳模,小朋友成長快速,一般每3個月就要做新的耳模,這點家長和老師必須留意。
體育、游水及戶外活動
學校的集體生活可以讓小朋友發展更為全面,聽障兒童一樣可以參與。當然參與球類、游泳,或某些較易出現碰撞,有機會撞擊到助聽設備的活動,最好的做法是先跟老師溝通一下,有需要時可除下助聽器或配置一些助聽器保護工具,這樣小朋友參與活動時就更放心。
保管助聽器
若需要將助聽器暫時除下,應把它放入硬盒內,內有軟墊保護,以免搖晃或被其他物件擠壓而損壞。將助聽器存放在安全的地方,如上鎖儲物櫃、櫃桶或課室內,以免遺失。亦應教導其他同學們助聽器對聽障同學的重要性,不應拿同學的助聽器玩弄。
助聽器保養
要保持助聽器性能良好,應盡量避免受到撞擊或掉在地上。助聽器不用時,要用乾布將它抹乾淨,把電池取出,放入防濕箱內避免助聽器受潮。也不要把助聽器放在太陽下曝曬或靠近火源。
有父母和老師的協助,聽障在學兒童就更能有效使用助聽器,使他們的學校生活和學習過程更愉快。若你需要為兒女驗配助聽器,做新耳模或做聽力測試,請聯絡香港聽言專科中心,他們提供耳鼻喉、聽力測試和言語治療服務。電話3100 0555
現代人什麼都上網買,網上購物既方便又快捷,價格很多時還比市面低。不過網上購買助聽器卻另當別論。為什麼呢?自行在網上為年幼聽障兒童買助聽器,你必須知道什麼?
打算在網上為聽障兒女買助聽器,你必須知道的事:
專業的聽力測試
耳鼻喉科醫生會為你的兒女詳細檢查聽覺系統,找出導致聽力障礙的成因。也許你會說,很多售賣助聽器的網站也有提供ONLINE聽力測試。但專業的聽力測試必須在設有特殊設備和耳機設備的房間內誰行。網上簡單的測試並未符合標準,結果未能準確反映你兒女聽力問題實況。例如:
為兒女驗配助聽器,為何必須找專業的耳鼻喉醫生?
其實驗配助聽器後,並不表示你兒女的聽力問題全部解決了。你兒女載了助聽器之後,是否能有效透過助聽器更好地聽到外界聲音、學習、與人溝通等,這些都是醫生關心的,所以醫生會繼續因應你兒女的實際需要,幫助他們調校助聽器的設定。要是你兒女的助聽器是你在網上購買的,就沒有專業聽力學家幫你兒女跟進調校設置。
耳鼻喉醫生、聽力學家和專業醫護人員,他們全是訓練有素的醫護人員,可以幫助你兒女正確地有效克服聽力問題。醫生會指導你和兒女正確使用和保養助聽器,若你們遇到有任何問題,他們也可即時跟進。
診斷、治療、輔導、支援,這些都是網上買助聽器無法獲得的專業協助。更重要的是,使用不合適助聽器不但會延誤診治,令聽覺系統進一步受損,尤其是對年幼兒童的聽覺損害更大。
一個聽障的成年人在驗配助聽器之後,他可以聽到周圍的聲音,但若要掌握從助聽器而來的聲音改善生活,也不是即時的,所有初次使用助聽設備的人士,都需要練習和適應助聽器的存在,助聽器才能在他們的生活上發揮最大功效。成人尚且需要適應和掌握新的聽力設備,我們不難想像一個剛驗配助聽器的兒童,他們在面對生活上的巨大改變是需要成人的幫助。父母和長輩需要付出時間和耐心,幫助兒童適應佩戴助聽器並習慣它的運作模式。
確保助聽器正確佩載
首先,你必須確保小朋友的助聽器正確佩載,在他們走動時助聽器不會掉下或移動,想想若兒童要經常用手托著助聽器,或害怕它隨時掉下來,這會對他們形成多大的負擔。在正常的情況下,助聽器與小朋友的耳模是互相配合的,如果佩載不穩妥,也許是耳模放置位置未正確,請花點時間檢查一下小朋友的耳模,是否讓小朋友感到舒適並貼合著他們的耳內或耳後。
其實醫護人員在你小朋友驗配助聽器後,也會教你怎樣幫助他們放置耳模和摘除耳模。有時,初使用耳模時可能會感到有點緊,也許需要一點潤滑劑來幫助耳模容易裝入。隨著兒童的成長,約3個月左右就需要回診所訂制合適小朋友耳朵的新耳模,聽力醫生同時會按兒童聽力的進展檢查及對助聽器作出調整。
讓兒童建立自己的聲音庫
有的父母為兒女驗配了助聽器後,認為兒女現在能夠聽到聲音,便急不及待地帶他們帶入嘈雜的人群中,並期望他們懂得處理聽到的所有聲音。聽力專學請父們千萬不要這樣做,正確的做法是,讓兒女慢慢適應,循序漸進地讓兒童透過助聽器建立自己的"聲音庫"。父母可以從一個非常安靜的房間開始,讓載了助聽器的兒女先習慣一下載了助聽器是什麼感覺,測試助聽器是否正在運作,讓他們慢慢了解如何作出調整和適應聽到的聲音,一開始讓他們先專注於一兩個特定的聲音,通常是先專注父母的聲音。
循序漸進適應不斷變化的聽覺環境
由於環境安靜,聽障小朋友能夠測試助聽器是否正在運作,一旦他們習慣了一兩個聲音後,再嘗試帶他們到一個稍微繁忙的環境中。記住是慢慢前進,讓小朋友有足夠的空間和時間,來適應不斷變化的聽覺環境。聽障兒童透過助聽器的協助,懂得聚焦於要聽到的聲音並排除四周的背景噪音,這樣他們的聲音庫就會累積越來越多的不同聲音,日後聽到什麼聲音就能自如地辨識和理解。
保持耐心,持續鼓勵
請記住,大多數兒童都不習慣整天佩戴助聽器。所以要保持耐心,慢慢來,經常稱讚和鼓勵他們作出的努力。只要保持耐心,你的兒女很快就可以自己處理助聽器。許多從小就開始佩載助聽器的兒童,他們能完全適應助聽器,有時甚致忘記自己載著助聽器,你的兒女也可以的。
如果你兒女有聽力障礙,不要遲疑,立即聯絡香港聽言專科中心,他們是一所由耳鼻喉科醫生和聽力專家開設的聽言專科中心,提供專業聽力檢測,驗配助聽器和後繼服務。